miércoles, 14 de octubre de 2009

PRUEBAS PRETRANSFUSIONALES




La transfusión es uno de los modelos trascendentales que obligan a la aplicación rigurosa del control de calidad.
Procedimientos realizados por los servicios de transfusión o los bancos de sangre, previos a la transfusión, con el fin de asegurar la selección adecuada de la unidad de sangre o los componentes a transfundirse como:

*PRUEBA DE COOMBS
*PRUEBAS CRUZADAS
*DETERMINACIÓN DEL GRUPO ABO
*DETERMINACIÓN DEL GRUPO RH (VARIANTE DU)
*PRUEBAS ANTIPARASITARIAS
*DETERMINACIÓN DE ANTICUERPOS
*PRUEBA MAYOR
*PRUEBA MENOR
*PRUEBA DE VIH
*AUTOTESTIGO
*PRUEBA DE DETERMINACIÓN A




La metodología de las pruebas pretransfusionales de compatibilidad varía según los
recursos del servicio de transfusión y la urgencia del caso, aunque de acuerdo con la norma oficial mexicana siempre debe incluirse la técnica de la
antiglobulina humana como mínimo. Las técnicas en medio proteico y con enzimas proteolíticas pueden ser útiles para la distinción de la especificidad de un anticuerpo.3
Internacionalmente se han establecido los siguientes procedimientos:

· Solicitud de producto y datos relevantes del
receptor.
· Identificación y colección de las muestras
sanguíneas del receptor.
· Estudios y pruebas del donador.
· Determinación del grupo ABO y RHo (D)
del receptor.
· Detección de anticuerpos irregulares
· Selección de componentes ABO y Rho (D) apropiados para el receptor.
· Comparación entre resultados actuales y el historial de las pruebas transfusionales realizadas con anterioridad.

Antes de realizar cada uno es muy importante tener un excelente control de calidad para obtener resultados confiables y seguros: en cuanto al material de vidrio, éste debe lavarse perfectamente con un detergente neutro, no debe contener residuos de jabón ya que pueden obtenerse resultados falsos negativos o se puede intrepretar una reacción hemolítica donde no la hay; es importante procurar no utilizar tubos rayados y deteriorados
y siempre hacer control del material de vidrio. De igual forma, es necesario el control
de reactivos y de las células de panel de eritrocitos de fenotipo conocido; es recomendable lavar las células previamente tres veces con solución salina isotónica a 0.9%.




http://www.medigraphic.com/pdfs/imss/im-2005/ims051d.pdf


http://www.medigraphic.com/pdfs/gaceta/gm-2004/gms043i.pdf

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